一名年約40歲的林姓婦女,在公司擔任主管職位,近半年來飽受頻尿、夜尿的困擾。一個小時就要跑三趟廁所,睡覺時候也常因為尿意而起床,但尿急時跑到廁所,尿量也不多。起初以為是泌尿道感染而至藥局拿藥服用,但症狀不見好轉,頻尿與夜尿搞得林小姐身心俱疲。至醫院檢查最後確診為間質性膀胱炎,所幸接受治療後,症狀明顯改善。
衛福部南外勞仲介投醫院泌尿科李昇平表示,當頻尿每天白天大於8次,夜尿大於每晚一次,排尿前下腹部在恥骨上方會有脹痛而排尿後疼痛減輕,即可能患了間質性膀胱炎。其確切的致病因素仍不明,可能和自體免疫反應、神經發炎反應有關。一般相信是膀胱表皮功能異常使得尿中的鉀離子刺激膀胱黏膜下的感覺神經,導致膀胱疼痛及頻尿症狀。
李昇平指出,間質性膀胱炎好發於20到50歲的女性,且具有焦慮緊張之神經敏感體質,患者多半身材較為纖細。臨床上會發生頻尿、夜尿及下腹疼痛症狀外勞仲介的泌尿道疾病有許多種,症狀也和間質性膀胱炎類似,比如細菌性膀胱炎、膀胱結石以及膀胱癌,李昇平表示,膀胱的構造可分為3層,最裡面是黏膜,即和尿液接觸之處,中層為肌肉,最外層為結締組織。一般細菌性膀胱炎多發生於黏膜層,而間質性膀胱炎則是黏膜和肌肉間的組織發炎。
全台外勞人口數約為70萬,聘僱外籍看護工人數接近 26萬人,而台北市的外籍看護工就有4.5萬人。也因此聘僱外勞家庭有著語言、文化、照顧技術不足等問題多,更造成移工逃跑或受照顧人沒有被妥善照顧或是被虐…等等問題產生。因此首創「臺北市聘僱移工家庭安心支持計畫」,初期以中山、大同區試辦,由社工人員搭配通譯到宅關懷,並協助家庭使用長照的資源( 請長照四包錢、或其他醫療與福利資訊 、 喘息服務 ),也能給予移工情緒支持及照顧技能教導。外勞仲介希望透過這些協助,及早發現家庭的照顧負荷狀況,並適時給予支持,避免造成勞雇關係惡化或破裂,家庭照顧與聘僱關係穩定,家人才能安心工作,穩定生活秩序,建立聘僱移工家庭、長照資源及移工的鐵三角夥伴關係。
間質性膀胱炎目前難以根除,病患需做好與之長期共處的心理準備。而由於心理因素往往影響病情的好壞,以及是否反覆發作,因此李昇平醫師建議病患心情要放輕鬆,心情煩悶時不妨到郊外走走,一旦壓力減輕症狀自然獲得改善,而當有類似症狀發生時,更應立即請泌尿科醫師做詳細檢查及治療,以免加重病情。